正確用藥五大核心包括:一. 清楚表達自己的身體狀況二. 看清楚藥物標示三. 清楚用藥方法、時間四. 做身體的主人五.與藥師、醫師做朋友等,如用藥有任何疑問時應立即詢問社區藥局藥師或醫院諮詢窗口諮詢藥師。
病患使用藥物還有一個重要的觀念就是「用藥安全靠自己」,當藥品領回後,應注意相關的正確儲存方式,原則上應置於乾燥陰涼處儲存,特殊藥品須冷藏則以藥師指示為主,此外如家中有孩童共同生活,也應該考量放置處無法被孩童取得。除正確用藥觀念的建立之外,高齡長者可用自己能清楚明白的記號或標示為主,或使用便利的藥盒整理藥品,重點是服藥時應再次確認(與家人、鄰居),且在適當的環境服藥(光線充足、明亮處),並保留相關處方或用藥紀錄、藥袋等,以確保時時能充分掌握自己的用藥狀況。
肝癌為台灣癌症十大死因第二位,慢性B型與C型肝炎是主要致病原因,慢性病毒性肝炎會造成肝硬化,進而產生肝癌,而血清病毒的濃度和肝細胞癌的發生機率密切相關。
陳理事長解釋,B型肝炎有免疫容忍期和免疫廓清期,在20~40歲之間,為免疫容忍期,這時免疫系統和病毒兩者是和平相處,雖然病毒量是高的,但患者肝功能正常,並不需要馬上用藥物治療。除非肝指數高,病毒量也高,才需進一步接受治療。
但若產生急性發作且出現黃疸,肝代償不全,凝血功能延長等情況就要趕緊治療。肝硬化患者則一定要長期治療,以減少肝癌的發生。研究顯示,已接受根除治療的肝癌患者,若其為B肝帶原者,且血中病毒量大於2,000 IU/mL,不論有無合併肝硬化,持續服用抗B肝病毒藥物皆可減低肝癌復發的機率。
目前B型肝炎的治療主要分為干擾素和口服抗病毒藥物兩大類。陳理事長表示,若是打干擾素,雖然療程固定,但須每週至醫院施打、常會有類似感冒症狀的副作用影響生活品質,降低患者對治療的意願。目前幾乎近9成的患者選擇口服藥物,因用藥方便、簡單,只要一天一顆、副作用低,因此患者的接受度高。即便如此,服藥的順從性極為重要,切勿擅自停藥。
衛福部正式公告,2020年9月28日起,成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡放寬為45歲至79歲終身一次,民眾可善加利用。若診斷為B肝帶原,民眾亦不須驚慌,只要好好遵循醫囑,配合醫師定期追蹤與治療,便可有效控制病情。