日昨一位老奶奶,由兒女推進診間,主訴腹脹及腳腫等等的不適症狀,在經過診療及後續的檢查後,發現是肝硬化引起的門脈高壓造成嚴重腹水,以及低白蛋白血症相關的全身水腫,追根究柢,原來老奶奶年輕得了C型肝炎而未曾治療,待無症狀的慢性發炎進展到晚期肝硬化,後續的併發症就一個一個出現了,但是病毒治療似乎為時已晚。
慢性C型肝炎經過數十年的反覆發炎,進展到肝硬化,甚至肝癌的產生,每年奪走不少國人的生命,是台灣地區肝病僅次B型肝炎的第二號殺手。
傳統的干擾素針劑治療加上每日口服雷巴威林,治療病毒感染,療效有7-8成,但是因為常出現貧血等血球降低、發燒、食欲不振、或是甲狀腺功能異常等等的副作用,病人可能因此畏懼就醫治療。然而,由於新藥的長足進展,高治癒率及低副作用的全口服抗病毒藥物陸續上市後,療程甚至只要2-6個月,治療成功率高達95%以上,實為慢性C肝病人的一大福音。
陳桂英醫師表示,由於健保專案給付,預計在今年(108年)提供給全台灣四萬名病患,且全面開放給不論肝纖維化程度的慢性C肝病毒感染患者每人一次的治療機會,該院目前有提供夏奉寧、艾百樂等健保給付最新、療程最短的全口服藥治療,希望有治療需求的民眾把握機會,盡快得到完善的治療,早日恢復健康。
澎湖醫院郭泰宏院長為照護本地C肝患者,去年7月26日與「高醫附院肝炎防治中心」、「台灣肝臟學術文教基金會」合作成立「肝病防治教育推廣中心」後,積極推動C肝醫療照護,目前已治療22人次,患者至院接受治療後對於陳桂英醫師專業與評價頗高。
陳桂英醫師畢業於台北醫學大學醫學系,經歷台大醫院肝膽胃腸科總醫師,目前為中華民國內科專科醫師、中華民國消化系專科醫師、中華民國消化系內視鏡醫學會會員,專長為消化不良、消化性潰瘍、急慢性腸胃炎、胃食道逆流、便秘、急慢性胰臟 炎、B、C型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝臟良惡性腫瘤等,目前每週周三及周六上午、周四下午提供肝炎門診服務,另外肝炎門診尚有阮綜合醫院蔡青陽副院長每月二次,高醫副校長余明隆教授每月一次,請澎湖鄉親有需求參考門診表善加利用。
△澎湖醫院腸胃科陳桂英醫師。