有人只是細小靜脈擴張，在表皮下之小靜脈曲張如蜘蛛般呈放射狀浮現擴張；有的在腳踝或小腿局部靜脈曲張；有人則整個隱靜脈系統全都擴張。有家族史、年紀大50歲、女性(尤其是多產婦)、服用口服避孕藥、長久站立工作者 (每日大於6小時)、肥胖等病人較容易發生靜脈曲張。
林寬傑醫師說，初期的靜脈曲張其實無明顯症狀，僅外觀上有些許的血管擴張，但隨著時間進展患者會漸漸感到下肢腫脹痠麻，久站會易感到疲憊，晚上睡眠甚至會有抽筋情形產生。若發展至慢性靜脈曲張，局部皮膚會因血管發炎而有紅腫熱痛之情形，常被誤診為蜂窩性組織炎，但卻對藥物治療無效果。到了更嚴重的階段甚至會出現潰瘍，且傷口不易癒合，血流不止且更增感染風險。此外發炎中的血管容易產生血栓，順著血管回流至肺動脈會造成肺動脈栓塞而有生命危險，鄉親們不可不注意!
輕微的靜脈曲張以衛教，改變生活習慣為主， 除非對外觀甚在意者，不須手術。治療方式有三種，一、適當運動外，要避免久站或久坐不動，至少每小時要活動一下，促進血液循環。二、彈性襪：利用彈性繃帶包紮壓迫以減少靜脈逆流及鬱血現象。三、硬化劑：若只有局部或輕微的靜脈曲張可選擇把硬化劑打入靜脈內，破壞內皮細胞，引起血管痙攣、發炎反應而形成血栓、纖維化，而達到消除靜脈曲張的目的。
第二級以上的患者就建議手術處理病變血管，避免症狀加劇及衍生併發症。林寬傑醫師指出，常見手術方式有分傳統及微創(雷射)兩種方式，第一種是大隱靜脈高位結紮及小腿曲張靜脈抽除術，為一般傳統的手術方式，健保有給付。第二種是大隱靜脈雷射燒灼術為使用雷射微創治療，優勢為傷口小、恢復快、疼痛感低，但須自費。
你自己或身邊的家人也有靜脈曲張嗎? 衛生福利部澎湖醫院心臟血管外科提供多種手術方式，包含傳統及微創(雷射)，歡迎各位鄉親至門診諮詢！
△林寬傑醫師。
△靜脈曲張。