俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,是門急診常見、卻經常被低估的疾病。帶狀疱疹並不是「突然感染一種新病毒」,而是幼年感染水痘後,水痘-帶狀疱疹病毒長期潛伏在人體神經節中,隨著年齡增長、過度疲勞、壓力、慢性疾病或免疫力下降時再次活化。典型症狀常先出現單側皮膚刺痛、灼熱、麻木或觸碰即痛,數日後沿著神經分布形成成群水泡,因此有人形容「痛到連衣服碰到都受不了」。
尤其,50歲以上長者、糖尿病或慢性疾病患者,以及癌症治療、使用免疫抑制藥物等免疫功能較弱的族群,更應提高警覺。若出現疑似症狀,建議儘早就醫,最好能在皮疹出現後72小時內接受醫師評估及抗病毒藥物治療,以降低疾病嚴重程度及後續併發症風險。
家醫科李子羚醫師指出,帶狀疱疹真正令人困擾的往往不只是皮膚上的水泡,而是病毒侵犯神經所造成的疼痛。部分患者即使皮疹已經痊癒,仍可能持續數月甚至更久出現抽痛、灼痛或像電擊般的「帶狀疱疹後神經痛」,不僅影響睡眠與情緒,也可能明顯降低生活品質;若病灶位於眼睛、耳朵或臉部附近,更可能造成視力、聽力或顏面神經相關併發症。因此,與其等到「皮蛇」發作後忍受疼痛,預防更為重要。
目前使用的重組型帶狀疱疹疫苗需完成2劑接種(間隔2至6個月),可大幅降低帶狀疱疹及帶狀疱疹後神經痛發生風險。即使過去曾經得過帶狀疱疹,也不代表終身不會復發,在急性症狀痊癒後仍可與醫師討論接種時機。接種後常見局部痠痛、疲倦或短暫發燒等反應,多數於數日內緩解,民眾可於接種前由醫師依健康狀況進行評估。
澎湖縣為鼓勵長者及早建立保護力,目前針對符合資格縣民提供帶狀疱疹疫苗補助,凡設籍澎湖縣滿3年、65歲以上長者,第1劑自費、第2劑可補助4,000元。澎湖醫院家醫科李子羚醫師提醒,帶狀疱疹並非只有身體虛弱的人才會發生,「年齡本身就是重要的風險因子」,許多平時健康、生活正常的長者也可能突然發病。疫苗的目的不是保證一輩子絕對不會得到帶狀疱疹,而是讓發病機率下降,即使突破性感染,也有機會降低重症與長期神經痛的風險。
澎湖醫院呼籲符合補助資格的澎湖鄉親善用縣府資源,主動向醫療院所或各鄉市衛生所詢問接種事宜,尤其家中有65歲以上長輩的民眾,也可以多一份提醒與關心,用一劑疫苗提早建立防護,別等到「皮蛇上身」、疼痛難耐時,才想到預防的重要。
▲澎湖醫院提供帶狀疱疹疫苗施打,遠離「皮蛇」。
▲符合條件看過來。