成欣玫醫師表示,腦中風不僅影響個人健康,造成的失能影響將會是家庭重大負擔,急性缺血性中風是最常見的腦中風類型,約占70-80%,患者若能於發生後4.5小時內給予靜脈血栓溶解劑治療,將有效減少失能之後遺症。
首先對於腦中風辨識症狀應有所警覺,才能爭取搶救時效。大家可以記住「F.A.S.T」口訣,當您或身邊的人出現以下任一症狀時,請立即撥打 119 送醫,切勿觀察等待:
●F (Face) 臉部表情:請患者微笑,觀察臉部兩側是否對稱,有無嘴角歪斜。
●A (Arm) 手臂力量:請患者平舉雙手,觀察是否有一側手臂無力垂下。
●S (Speak) 說話表達:請患者說一句簡單的話,觀察是否口齒不清或無法表達。
●T (Time) 爭取時間:若出現上述症狀,記錄發作時間並儘速就醫。
針對最常見的「缺血性腦中風」(因血管阻塞導致),醫療團隊會依情況採取以下治療方式:
1.靜脈血栓溶解劑 (rt-PA):把握黃金 4.5 小時內,透過藥物注射將血栓「溶解」,若能於發病 4.5 小時內使用,可顯著提升復原機率。
2.動脈內血栓移除術(EVT):針對急性缺血性腦中風合併大動脈阻塞,並經醫師影像評估(如電腦斷層灌流造影)確認大腦組織尚未完全壞死,於治療窗 24 小時內,經由血管導管手術把阻塞腦血管的血塊『吸出來』或『抓出來』,如同「通水管」重新打通血流。
成欣玫醫師最後指出,心血管疾病危險因子包含高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素,其中高血脂問題最容易被忽略。唯有選擇健康飲食,減少調味品、低油脂、少加工食品、多蔬果、多高纖;養成規律運動,依身體狀況挑選健走、伸展操、跳舞、慢跑、騎自行車等活動。維持健康體重,拒絕菸酒危害,同時養成定期健康檢查,才能及早發現身體異常。最後再提醒鄉親,搶救腦中風謹記「臨微不亂」的原則,才能把危害降到最低。
▲三總澎湖分院神經內科成醫師。