【記者鄭家瑜報導】離島醫療資源不足，民眾發生急重症狀況，依賴緊急醫療後送救命，不過今年多起後送個案審查作業時間超過以往，引起議員陳佩真不滿，日前在定期會業務報告中，要求衛生局提交114年度後送作業時間表，希望檢視行政作業流程SOP究竟是哪個環節出包，力求衛生系統改進，保障鄉親生命安全；然而經過數日，衛生局仍未提共資料，直到前一日才推託不能提供，17日總質詢陳佩真、張仁和特別至馬公機場考察時，陳佩真不滿衛生局態度傲慢，當場要求政風處長查辦移送監察院，陳光復出面緩頰。
據了解，議員陳佩真在澎湖初成立緊急醫療後送體系時，即要求衛生局所短作業流程，當時正巧也是陳淑娟擔任衛生局長，並承諾將三十分鐘作業流程，縮短到十分鐘內完成；陳佩真7日在議會中強調，前幾年他沒有針對醫療後送提出質疑，也正是因為衛生局、凌天航空努力，大家都看在眼中，但今年9、10月望安的案例中，光是行政作業流程就從40分鐘到2小時不等，超過當初所承諾的好幾倍，他希望衛生局提供作業流程草稿時間序，釐清究竟造成延宕的問題在哪，期盼改善流程，替鄉親爭分奪秒，保障生命安全。
17日陳佩真、張仁和總質詢，第二站前往澎湖機場聽取後送轉診標準作業程序（SOP）流程，由衛生局長陳淑娟說明緊急醫療後送流程，其中日前議會議員提出「先救命後補件」的建議，在衛福部護理及健康司今年11月13日召開「空轉後送平台緊急應變流程討論會議」中，針對即時通報備援機制，增加紙本傳真外，未來亦可透過電話說明，全程錄音，並於核准後15分鐘內完成補件。另在海象及天氣不佳無法啟動後送時，衛生局將啟動三機制，一、再次確定天候，以保護病患、救護、醫護與機組員的安全為最高原則，能行則航，能飛就飛；二、確實無法啟動後送時的多層備援機制，將啟動在地醫療穩定措施，如24小時遠距會診等方式，避免因天候中斷療程；三、第一線醫護人員和義大醫院IDS的在地互相支援。
隨後則由凌天航空代表服務中心主任陳萬昇進行報告，詳細說明緊急後送作業流程、天候安全情況、起飛要素、直升機性能、機組員訓練等作業流程；說明也獲得現場議員肯定。
張仁和進一步指出，民眾需要後送狀況，當下醫生病患都在跟時間賽跑，但七美常遇到送出申請時，衛福部空中轉診審核中心（空審中心）核准較慢，導致現場醫生只能看著病人身體不適，家屬在一旁心急如焚，鄉親在求助無門之下最終都找議員幫忙，他希望縣府能向中央反映空中轉診時效問題，同時檢討後送SOP，確保緊急病患能在黃金時間內啟動後送機制，以彌補離島醫療資源的不足。
張仁和說，七美也曾發生一個心臟病案例，當天碰到空審不予核准，醫生只能轉介由海巡支援，但從空審到海巡，時間一來一往拖延，也錯失搶救黃金時機，導致民眾病情加重，最終送到馬公醫院時，引發肺積水等等問題，他希望縣府能有配套，讓類似案例不要再發生。
同時，懇請陳縣長一起相信在地醫師診斷，並建議在空審不通過的情況下，澎湖縣政府可以編列預算，補貼凌天航空來啟動空中轉診，挽救鄉親一命。
陳光復強調，整年度中空審未過案件數量並不多，縣府秉持生命無價原則，尊重在地醫療團隊的專業判斷，一旦有緊急需求但不符合空審申請條件，縣府將立即協調與支應相關費用。
凌天航空服務中心主任陳萬昇表示，凌天航空是與縣政府簽約，目前在連江縣也有相關執行案例，只要縣府核准，凌天航空就能啟動後送任務。
針對凌天航空報告，陳佩真表示，這是凌天航空首度在議員面前詳細說明，她肯定凌天航空這幾年改善很多問題，但美中仍有不足，希望凌天能比照海巡、空勤總隊，將出勤任務資訊公開在臉書(FB)上，供大眾檢視。另針對空審平台故障造成後送延宕，陳佩真表示，空審平台每年匡列龐大預算進行系統維護，但卻頻傳故障，這是人民無法接受的情況，同時呼籲中央別讓系統、行政問題壓過醫療本質工作，延誤澎湖鄉親就醫權利。
話鋒一轉，將矛頭直指衛生局。陳佩真說，因應總質詢需求，11月7日就已請衛生局提供醫療後送任務執行時程表，但衛生局主管卻直到16日傍晚才回覆塘塞議會，稱「護理師登打到醫師審核時間屬非正式流程之文件，醫政科同仁詢問空審中心平台表示不宜提供，請需求單位自行請示衛福部」。陳佩真指出，他要的不是個資，而是作業流程時序，衛生局提供資料標準讓人摸不著頭緒，說不能提供SOP作業時間，卻又能提供醫師審核時間、到達醫院時間等。
陳佩真認為，議員依法具質詢監督調閱權力，衛生局此舉規避議會監督，涉及違法問題，她強烈要求2天內提供資料，若不然就由政風處依法送監察院，同時強調衛生所屬於衛生局管轄權，究竟是誰認定必須要經過空審中心許可才能提供資料，這件事也請政風處調查。
她說，人命是無價的，行政流程有問題，大家可以檢討，但生命如果沒了，只能下輩子再重來。今年光是望安七美執行後送39件案例中，就有25件超過20分鐘，其中更有三起案例，延誤時間是好幾倍，甚至從醫生草稿登打到醫療後送啟動總共拖延了2小時，她也釐清其中空審審核7分鐘、醫生系統送出6分鐘，其餘時間究竟發生甚麼問題。
縣長陳光復緩頰，認為這件事情不必要鬧到監察院，並指示衛生局能提供就提供給議會，並表示，經過縣府團隊的持續精進，目前離島緊急醫療後送的平均時間已大幅縮短至僅約1/3小時，成功為重症病患爭取到救治的黃金時間。縣府未來仍將持續檢討與精進緊急醫療轉診流程，全力守護全體縣民的健康與生命安全。
▲陳佩真、張仁和爭取搶救黃金期，離島議員合力檢討緊急醫療後送作業。（鄭家瑜攝）