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三總澎湖分院眼科賴毅芬醫師帶您「認識眼瞼下垂」

【記者莊惠惠報導】眼睛是靈魂之窗,而眼皮則像窗簾,負責保護我們的眼睛、維持視覺功能與美觀。然而隨著年齡增長,容易出現眼皮無法正常打開、下垂的情況時,就可能是「眼瞼下垂」在作怪。三總澎湖分院眼科賴毅芬醫師用簡單的方式,帶您深入了解什麼是眼瞼下垂、成因、症狀與治療方式。

賴毅芬醫師表示,眼瞼下垂(Ptosis)是指上眼瞼無法正常抬起,導致眼皮下垂遮住部分或全部瞳孔。若遮蓋範圍大,可能影響視野;若發生在孩童,甚至可能造成弱視。眼瞼下垂可以是單側或雙側,嚴重程度因人而異。

眼瞼下垂的分類與成因眼瞼下垂可依照成因分為先天性及後天性兩大類。先天性:多在出生時就出現,原因多為提眼瞼肌發育不良。此類型的患者通常眼皮活動幅度差,容易導致弱視或視覺發育障礙,需儘早介入治療。後天性:係老(成)年人常見的類型,主因為隨著年齡增長,提眼瞼肌的肌腱逐漸鬆弛或與眼瞼板分離,所產生的肌肉退化型(老化型)是最常見;或是因為眼球萎縮、眼窩下陷、對側眼瞼抬高等原因造成錯覺的「假性下垂」。

一旦有「眼瞼下垂」,就會出現單側或雙側眼皮下垂,需要仰頭或抬眉才能看清楚,長時間閱讀或注視時感到眼睛疲勞,視野被遮蔽(尤其是上方視野),外觀改變,眼神看起來無神或疲倦等常見症狀,孩童若有眼瞼下垂,可能會出現常常抬頭看人、歪頭姿勢,甚至視力發育遲緩的情況。

治療方式會視年齡、嚴重程度與成因而定,一般輕度下垂、不影響視力者可定期追蹤,特別是年長者或無功能性障礙者。手術是最有效的治療方法,常見的手術包括:1.提眼瞼肌縮短術:適用於肌肉功能尚可者。2.額肌懸吊術:肌肉功能不足者使用前額肌幫助抬眼皮。3.矯正肌腱脫離或鬆弛:針對退化型下垂。術後可能有暫時性眼睛閉合不全、乾眼等現象,需依照醫囑使用人工淚液與定期回診。

賴毅芬醫師提醒鄉親,眼瞼下垂不只是美觀問題,它可能會影響視覺功能,甚至影響孩童的視力發展。如果您或家人有眼皮下垂的現象,建議儘早至眼科門診檢查。及早診斷與適當治療,才能維護良好的視覺功能與生活品質!



▲眼科賴毅芬醫師。


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