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三總神經外科吳尹傑醫師淺談創傷性腦損傷的預防

【記者莊惠惠報導】創傷性腦損傷是指因外在物理性或機械性力量造成的腦部傷害,常見的原因有車禍、跌倒、運動傷害、暴力事件等。創傷性腦損傷是造成國人死亡和失能的重要原因之一,因此評估及處置極為重要。依照公路局的資料統計,國內截至113年9月登記數超過450萬輛機車(包含大型重機),機車雖然帶給國人行動便利性,但是因車禍所造成的頭部或身體的劇烈撞擊或震動,最容易出現創傷性腦損傷。

三總澎湖分院神經外科吳尹傑醫師表示,輕度創傷性腦損傷可能會導致腦細胞的臨時功能障礙,常見症狀包括頭痛、混亂、頭暈和短暫的意識喪失。重度創傷性腦損傷可能會導致更嚴重的損傷,如腦部瘀傷、組織撕裂和出血。症狀可能包括長時間的昏迷、嚴重的頭痛、反覆嘔吐、癲癇發作、無法從睡眠中醒來、說話含糊不清和深度混亂。嚴重的創傷性腦損傷可能會導致長期的併發症或死亡。長期影響可能包括認知障礙、情緒和行為變化以及身體殘疾。

許多因素都會影響創傷性腦損傷的的治療方式和康復速度,包括腦損傷的大小、嚴重程度和位置。儘管腦損傷通常在頭部撞擊的瞬間發生,但與嚴重創傷性腦損傷相關的許多損傷來自於初次創傷後幾天或幾週內發生的次級損傷。與同等嚴重程度的年輕成年人相比,老年人的持續症狀更為常見。老年人通常有其他健康問題,可能正在服用多種藥物,這可能會使治療複雜化。例如,抗凝血藥物可能增加腦內出血的風險。

吳尹傑醫師提醒,最好的治療創傷性腦損傷的方法是預防,與大多數神經疾病不同,頭部損傷是可以預防的。建議大家作好安全措施,來預防創傷性腦損傷,包含搭車時繫好安全帶、騎機車、自行車、滑板時戴上頭盔,確保頭盔適合活動並且佩戴合適,也提醒鄉親切勿在服用藥物或酒精影響下駕駛。另外也建議在家中進行改造以防止跌倒,例如為幼兒安裝窗戶防護欄,對於老年人,在馬桶旁和浴缸或淋浴間安裝防滑墊和扶手,在樓梯上安裝扶手等等。

吳尹傑表示,如果病患受到頭部或身體的撞擊,並且這讓病患感到不適或行為變化,請務必立即就醫。如果在最近的撞擊或其他創傷性損傷後出現任何創傷性腦損傷的跡象或症狀,請尋求醫療協助。



△三總神經外科吳尹傑醫師。


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