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澎湖醫院完成首例腦部血管取栓手術

【記者莊惠惠報導】澎湖一名85歲男姓長者,家人發現其左半邊肢體無力癱軟,行動無法自理,隨即送至三總澎湖分院急診救治,醫療人員進行相關初步醫療處置後,執行肢體肌力測試,左側肢體均無法順利抬起,再行電腦斷層血管攝影檢查後,聯繫高雄長庚支援澎湖醫院神經內科陳仕軒醫師,經診斷為急性缺血性腦中風,隨即轉診至部立澎湖醫院進行手術。

陳仕軒醫師強調「缺血性腦中風」救治,「時間就是大腦」越早進行腦部血管疏通,越能降低腦部損傷程度,減少更嚴重失能風險,因此立刻啟動介入心血管診療中心團隊及放射科團隊,快速有效建立起聯絡橋樑,病患在25分鐘內完成初步處置立即送至介入心血管診療中心,執行經動脈腦部血管取栓術。

澎湖醫院新建置高階心血管攝影用X光機不僅能執行心臟功能介入手術,更可運用內建高解析影像系統執行顱內血管攝影及取栓手術,經X光透視攝影顯示中大腦動脈梗塞(Middle Cerebral Artery Infarction)有完全阻塞情形,腦血管幾乎呈現完全無循環,執行顱內取栓手術時,可能也面臨血塊有隨時飄移或剝離情形,在神經內科陳仕軒醫師及醫療團隊快速整合下,堅守「Time is Brain」緊急黃金救援時間原則,40分鐘內完成「顱內血栓移除」手術,使腦部血管重新恢復血管及灌注情形,降低病患致死風險及腦部受損情形,團隊順利完成澎湖首例急性缺血性腦中風經動脈取栓術,達成重度級腦中風治療水準,再次守護離島居民的生命安全,次日病患在加護病房觀察下,生命徵象恢復情況穩定,現意識清楚可配合對話對答,原先左半邊中風無力肢體,現可配合抬起及移動,治療成效非常顯著,即時性治療的重要性佔相當大的助益,更減少家庭影響及失能所產生重大衝擊。

陳仕軒表示,腦中風常見危險因子有三高、心律不整、心房顫動、中風病史、老化,尤其年紀越大,發生機率越高,更以 70-80 歲以上老年人占比最多,腦中風又可分為缺血性及出血性,發生急性缺血性腦中風完全無預兆,患者可能有發生臉歪、嘴斜、單側肢體無力、雙眼偏向同側或說話不清楚等神經學症狀,雖然標準治療流程於發病3-4.5小時內,施打靜脈血栓溶解劑(tPA),打通阻塞腦血管,但副作用較大,併發全身性出血風險較高,藥物治療及成效有限,也提醒曾經有腦中風或手術後患者更應嚴格遵循醫囑,冬季因溫差較大,民眾要多注意保暖及自己身體健康狀況,降低中風發生的可能性,若有上述相關等腦中風症狀及病情等,請立即至醫院就醫,把握黃金治療關鍵時間。





△澎湖醫院完成首例腦部血管取栓手術。


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