「膝關節」在長期使用的情況下,會造成關節軟骨的磨損,也就是我們所謂的關節退化,症狀包括關節痠疼痛、無法支持力、活動受限、坐久無法起身等等。在門診一般來說醫師會根據理學檢查以及站立時所照的X光片來分級,第一級是最輕微的初期退化,第四級就是最嚴重的通常是需要手術治療了,其他第二、三級都是還有機會靠保養與復健肌力訓練來改善及延緩退化。
一般來說退化性膝關節炎治療的方式有下列幾種:
1.肌力訓練:我們認為肌力訓練是首要的治療方式,尤其是藉由簡單抬腿支撐訓練股四頭肌的強度較佳,如果體重有過重的情況也是建議減重可以減少膝關節的負荷。
2.輔具使用:可以使用適當的輔具像是護膝、助行器等等來減少膝關節的負重與改善疼痛。3.藥物治療:規律服用一些類似的保養品,像是葡萄糖胺、軟骨素等等,也可以適當的吃止痛藥來緩解改善疼痛。
3.關節注射:在膝關節內可以注射的藥物包括玻尿酸、自體血小板、20%葡萄糖液、抑或是少量類固醇等等,至於適合哪一類的治療還是要根據症狀與嚴重度及專業醫師的判斷來施打會比較好。
4.手術治療:手術治療通常都是最後一步,如果上述的保守治療都沒有明顯改善才考慮,治療的方式有關節內視鏡手術、脛骨截骨矯正手術、半人工或是全人工膝關節置換手術…等等。
治療退化性膝關節炎要根據患者嚴重度與身體狀況及需求,千萬不要聽信民間偏方濫用藥物,要儘速就醫與專業醫師討論後再決定,若有相關問題或疑問可至三總澎湖分院骨科門診諮詢。