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部澎兒科陳拓綱醫師淺談過敏兒防疫期間如何照護

【記者莊惠惠報導】根據研究發現台灣小朋友幾乎兩人中就有一人有過敏性鼻炎,五人有一人罹患氣喘,十人有一人飽受異位性皮膚炎之苦,這三種毛病也是最常見的過敏表現形式。近年來由於飲食和環境因素,過敏兒的三大族群:異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎比率有逐年攀升的現象。過敏症狀也會導致兒童發育有遲緩的影響,許多兒童也因為上述的病因,影響了黃金時期的生長發育。有的孩子因為鼻子過敏和皮膚過敏,症狀的不舒服所以上課時老是動來動去,平常學習無法專心於課業,正處成長黃金期的孩子如何有好的睡眠來長高長壯和專注的學習力來考狀元呢?

澎湖醫院小兒科陳拓綱醫師表示,從出生後早期幾個月開始就會出現異位性皮膚炎的表現,大約12個月大時達到高峰,與嬰幼兒開始攝取多樣化食物有相關連,食物過敏的發生有相當的一致性,但6成孩童到了1歲左右,症狀會慢慢減緩。氣喘的發病高峰在學齡前期(也就是幼稚園最容易感冒的這個階段),而過敏性鼻炎的發病高峰則在學齡期,上述兩者均有一部份比例會過了學齡期之後還是存在症狀,特別是過敏性鼻炎。

這就是所謂的「過敏進行曲」,就是指從初期表現在【皮膚、腸胃】的症狀,轉移至【呼吸道】出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等過敏反應,甚或過敏性結膜炎、異位性鼻炎、過敏性氣喘等嚴重疾病,這些都要靠家長應幫孩童們及早做好預防過敏和介入治療。

如何預防和控制症狀呢?陳拓綱表示,過敏疾病和兒童成長睡眠和學習專注力有很多的相關性,所以控制好過敏症狀等於事半功倍。

過敏第一步防治的重點是不讓寶寶變成過敏兒,大概是兩歲之前要加強的重點。

第二步的重點是針對7歲以下(學齡前),且已有過敏現象的孩子,重建免疫系統耐受,並且控制好過敏症狀。

第三步則是針對7歲以上已錯過黃金治療期的孩子,用藥物治療控制急性過敏症狀,並以飲食、環境過敏源的控制來做長期保養,進一步控制過敏症狀的穩定並提高生活品質。

陳拓綱醫師表示,想要改善過敏,請好好把握嬰幼兒和兒童時期,隨著年齡的增長,接觸環境漸趨複雜,飲食也日益多樣化。因此在這個階段的環境及飲食,如果能夠及早修正,影響十分深遠。更重要的是學齡前兒童,每日的活動以家庭為中心,因此家長在居家環境控制以及飲食調養也就容易落實。

陳拓綱指出,近日新冠肺炎的疫情急遽升溫,平常許多過敏患者就會有流鼻水、咳嗽等症狀,而這些症狀剛好又與新冠肺炎的症狀類似。所以在疫情之下更應好好控制過敏症狀,避免與新冠病毒搞混,至於如何來幫助家中孩童預防新冠肺炎的侵襲呢?維持手部的衛生習慣特別是飯前與如廁後,避免手部不清潔時觸碰眼口鼻;盡可能讓孩童避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所並維持社交距離,也讓孩童知道配戴口罩的重要性。

澎湖醫院匡勝捷院長為照護本地的孩童們,特別聘請兒科專科醫師陳拓綱到澎湖為鄉親提供醫療服務。匡院長表示,陳拓綱醫師畢業於國立陽明醫學系,經歷台大醫院小兒科專科醫師、中華民國過敏免疫風濕專科醫師、台灣兒童過敏免疫風濕專科醫師,專長為一般兒童疾病、兒童成長發育評估、皮膚過敏、關節疼痛、氣喘、過敏性鼻炎,目前每周一下午、周二至周五上午提供兒科門診服務,請澎湖鄉親善加利用。


△部澎兒科陳拓綱醫師淺談過敏兒防疫期間如何照護。


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